牙齒根管內顯微鏡下取斷針-根管內分離器械處理

在根管治療的過程中，規範的操作包括使用橡皮障、使用品質合格且使用次數不超過21次的根管銼，對於在清洗消毒時發現的出現勞損的根管銼（如解螺旋等情況）要及時進行淘汰，並準確放置到尖銳器械盒裏。然而，在行業內，個別醫生由於疏忽所導致針械掉落到口腔內、食道的情況，根管內斷針的情況，偶有發生。專業口腔診療對醫護人員的操作規範、靈敏精細與專業熟練度都有嚴格的技術要求，專業的口腔醫療機構很少出現這樣的情況，但會承接外院轉診而來的病案，因此配備緊急預案及相關專業設備儀器。

如果遇到牙齒根管內斷針，且根管內有炎症，則需要取出斷針。

那麼，怎樣才能取出斷針呢？

首先，取斷針需要用到這樣專業設備儀器：口腔顯微鏡、X光小牙片（這個時候不是選用CT檢查、X光全景片檢查）、蕩洗筆、分離套管、微鉗、繩環套索、醫用橡皮障。

其次，需要由經驗豐富的牙體牙髓治療醫生借助上述設備儀器，進行精准測量定位、精細操作，才能取出斷針。

再次，取出斷針之後，需要通過牙科X光檢查，查看是否取出完整。

確認取出完整之後，再重新進行消炎清洗和根管治療，如此才算完成醫療事故的搶救性治療。

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下圖：X光小牙片中顯示的各種根管內斷針情況

下圖：取斷針的器械（部分）與操作圖解

微鉗操作取斷針